血小板の働き－血小板凝集｜血液と生体防御
プラスミンは血栓を溶かす物質です。 プラスミンとは プラスミンは血栓を溶かす物質です。 出血が起こると、血小板が集まり血小板血栓ができます。 出血が起きると、血小板でできた血栓によって出血を止めます。 （一次止血）そのあと、網目状の膜となったフィブリンが血小板の血栓を覆って固めていきます。 （二次止血） こうして血が止まると、覆いかぶさっているフィブリンは要らなくなります。 ここで登場するのがプラスミンです。 プラスミンは要らなくなったフィブリンを溶かしていきます。 プラスミンは普段はプラスミノーゲンという不活性な形で血液中に存在しますが、血栓ができた時だけ、プラスミノーゲンがプラスミンに変化して血栓を溶かしていきます。 いい質問ですね。 トラネキサム酸にはプラスミンの邪魔をする働きがあるんです。 トラネキサム酸の止血作用 プラスミンに血栓を溶かす作用があることが分かりました。 では、トラネキサム酸はどう関係するのでしょうか。 トラネキサム酸にはプラスミンの邪魔をする作用があります。 以下の二つの作用でプラスミンが血栓を溶かすのを邪魔して止血作用を発揮します。 すると、プラスミノーゲンがプラスミンに変換できなくなります。 トラネキサム酸がくっついたプラスミンはフィブリンにくっつくことができなくなります。 そのため、フィブリンを溶かすことができなくなります。 このように、トラネキサム酸はプラスミンが血栓を溶かす作用を邪魔します。 血栓を溶けにくくすることで、止血作用を発揮します。 シミの種類 シミには肝斑の他に、老人性色素斑、そばかす、炎症性色素沈着症、対称性真皮メラノサイトーシスなどがあります。 ・老人性色素斑 老人性色素斑は、シミの中で最も多いものです。 ３０歳を過ぎてから目立ち始めます。 長い間、何度も日光に当たることで、皮膚の細胞が変化することで生じると考えられています。 ・そばかす（雀卵斑） そばかすは、遺伝による影響が強く、３歳ころからできはじめます。 ３０歳をすぎると、増えることはなくなります。 ・炎症性色素沈着症 炎症性色素沈着症は、年齢や性別に関係なく、皮膚の炎症がおこったあとにできる色素沈着です。 ニキビや化粧品によって炎症が起こった部分にできてしまいます。 ・対称性真皮メラノサイトーシス 対称性真皮メラノサイトーシスは、成人の女性の頬や額にできる小さな色素斑です。 シミというよりアザに分類されます。 肝斑と間違いやすいため、注意が必要です。 肝斑の発症メカニズム 色素細胞（メラノサイト）を刺激する物質の一つがプラスミンであることが分かっています。 プラスミンは、血栓を溶かす物質でしたね。 プラスミンには、メラノサイトを刺激する作用もあります。 紫外線が当たると、皮膚ではメラニンがつくられて紫外線から皮膚を守ろうとします。 このとき関係するのがプラスミンです。 皮膚の角化細胞（ケラチノサイト）が紫外線を受けることで、プラスミノーゲンがプラスミンに変化します。 こうして出来上がったプラスミンは色素細胞（メラノサイト）を刺激します。 その結果、メラニンが作られてシミができます。 肝斑へのトラネキサム酸の作用 トラネキサム酸は、プラスミンの邪魔をしてメラニンがつくられにくくします。 トラネキサム酸がプラスミンにくっつくことで、プラスミンは、色素細胞（メラノサイト）にくっつくことができなくなります。 そのため、プラスミンが色素細胞（メラノサイト）を刺激できなくなり、メラニンが少なくなります。 このように、トラネキサム酸にはシミができるのを防ぐ作用があります。 まとめ ・トラネキサム酸はプラスミンが血栓を溶かす作用を邪魔することで、止血作用を発揮します。 ・トラネキサム酸には、止血作用だけでなくシミができるのを防ぐ作用があります。 ・プラスミンという物質がメラノサイトを刺激するのを邪魔して、メラニンをつくらせないようにします。 ・このように、トラネキサム酸にはシミを改善する作用があります。 市販薬のトランシーノは肝斑に効果がある第一類医薬品です。 薬剤師がいるドラッグスストアやインターネットで購入できます。...
抗血小板作用と抗炎症作用があるのはどれか？？【必修編】
バイアスピリン（成分名：アスピリン）は1897年から発売されている「アスピリン」というお薬のジェネリック医薬品になります。 主に「抗血小板剤」としての作用を持ち、血液を固まりにくくすることで心血管イベント（脳梗塞や心筋梗塞など）を予防するはたらきを持ちます。 バイアスピリンは抗血小板剤として長く使われており、多くの実績やデータがあるお薬です。 そのため脳梗塞・心筋梗塞など血液を固まりにくくする必要がある患者さんに今でも多く用いられています。 抗血小板剤にはいくつかの種類があります。 どれも「血液を固まりにくくさせる」という作用に違いはありませんが、細かい特徴や作用には違いがあり、医師は患者さんの状態に応じて、一番合う抗血小板剤を処方しています。 バイアスピリンはどのような特徴のあるお薬で、どのような患者さんに向いているお薬なのでしょうか。 ここでは、バイアスピリンの効能や特徴、副作用などを紹介していきます。 １．バイアスピリンの特徴 まずはバイアスピリンの特徴を紹介します。 バイアスピリンは血小板のはたらきを抑えて血液を固まりにくくするはたらきがあります。 腸溶剤という剤型にすることで胃腸系の副作用が少なくなっています。 昔から長く使われている抗血小板剤であり、血液を固まりにくくする必要がある方に対して広く用いられているお薬です。 バイアスピリンの主成分である「アスピリン」は元々はNSAIDs（非ステロイド性消炎鎮痛剤）として開発されました。 NSAIDsは炎症を抑えることにより解熱・鎮痛作用をもたらすお薬の事で、風邪の時の熱さましや腰痛などにおける痛み止めとして広く用いられています。 アスピリンはもっとも古いNSAIDsであり、100年以上と非常に長い歴史を持ちます。 現在では新しいNSAIDsがたくさん発売されているため、古いアスピリンが用いられることは少なくなりました。 このため現在ではアスピリンはNSAIDsとして使われることはほとんどありません。 NSAIDsとして発売されたアスピリンは、発売後にもう1つの作用があることが発見されました。 それが「抗血小板作用」です。 これは血小板のはたらきを抑える事で、血液を固まりにくくさせる作用になります。 血小板は血球の1つで血液を固まらせるはたらきがあります。 怪我をして皮膚から出血してしまった時を思い出してください。 しばらくすると出血は勝手に止まりますよね。 これは血小板が活性化して傷口の血液を固まらせているためです。 このように血小板は必要な時に血液を固まらせるはたらきを持っています。 しかし血小板が必要ない時に活性化してしまうと、血管内で血栓（血の塊）を作ってしまい、血管を詰まらせる原因になってしまいます。 これは動脈硬化で血管が傷んでいる場合や血管内に脂肪が沈着しているような場合に生じやすく、脳の血管が詰まれば脳梗塞に、心臓を栄養する血管（冠動脈）の血管が詰まれば心筋梗塞となってしまいます。 このようなケースでは血小板が活性化しないよう、血小板の作用を抑えてあげた方が良いことが分かります。 抗血小板剤はこのような不要な血小板の活性化を抑えることで、動脈硬化がある方の脳梗塞や心筋梗塞を起こしにくくしてくれるのです。 現在ではバイアスピリンはほとんどが抗血小板剤として利用されており、NSAIDsとして使われることはほとんどありません。 唯一の例外として「川崎病」が挙げられます。 川崎病は主に1歳未満の乳幼児に発症し、全身に血管炎が生じる疾患です。 これにより熱が出たり全身に発疹が出たりします。 川崎病で最も注意すべきなのは冠動脈（心臓に栄養を送る動脈）に瘤（こぶ）が出来てしまう可能性がある事です。 これによって血小板が活性化して血栓が作られてしまうと冠動脈が詰まってしまい心筋梗塞となり命に関わることがあります。 バイアスピリンは、• NSAIDsとして炎症を抑える• 抗血小板剤として血液をサラサラにすることで冠動脈を詰まりにくくする と言った作用があるため、川崎病の患者さんに非常に適しており、現在でも第一選択で使われています。 アスピリンは胃や上部腸管（十二指腸など）に負担をかけやすく、胃炎・胃潰瘍や十二指腸炎・十二指腸潰瘍などを引き起こしてしまうことがあります。 実際、先発品のアスピリンの胃腸障害の頻度は少なくありません。 これを軽減するため、バイアスピリンは腸溶剤（腸で溶けて吸収されるように工夫されている製剤）になっています。 胃や上部腸管で吸収されないため、同部位に負担をかけにくく、これにより胃腸障害の副作用が少なくなっています。 以上からバイアスピリンの特徴として次のような点が挙げられます。 【バイアスピリンの特徴】 ・抗血小板作用（血液を固まりにくくする作用）がある ・NSAIDsでもあるが、現在では解熱鎮痛剤として用いられることはない ・川崎病に対しては消炎鎮痛作用も期待して投与される ・副作用の胃腸障害を軽減させるため腸溶剤となっている ２．バイアスピリンはどのような疾患に用いるのか バイアスピリンはどのような疾患に用いられるのでしょうか。 添付文書には次のように記載されています。 【効能又は効果】 ・下記疾患における血栓・塞栓形成の抑制 狭心症（慢性安定狭心症、不安定狭心症）、心筋梗塞、虚血性脳血管障害（一過性脳虚血発作（TIA）、脳梗塞） ・冠動脈バイパス術（CABG）あるいは経皮経管冠動脈形成術（PTCA）施行後における血栓・塞栓形成の抑制 ・川崎病（川崎病による心血管後遺症を含む） バイアスピリンは抗血小板剤ですので、血栓が出来てしまった事で発症する疾患の予防・治療に用いられます。 抗血小板剤というのは、血小板という血球のはたらきを抑えるお薬です。 血小板は出血してしまった時に活性化することで、傷口の血を固まらせて出血を抑える作用があります。 一方で血小板が血管内部で活性化してしまうと、血栓が出来てしまい脳梗塞や心筋梗塞といった疾患の原因にもなってしまいます。 これを抑えるために用いるのが抗血小板剤です。 狭心症・心筋梗塞は心臓に栄養を与える血管である冠動脈が詰まってしまう疾患です。 両者の違いを簡単に言えば、血管が詰まりかけているけど心筋がまだ死んでいないものが狭心症、血管が完全に詰まってしまい心筋の一部が死んでしまったものが心筋梗塞となります。 また虚血性脳血管障害は脳の血管が詰まってしまう疾患です。 同じく血管が詰まりかけただけで自然と再開通したものが一過性脳虚血発作（TIA）であり、完全に詰まってしまったものが脳梗塞になります。 いずれも「血栓（血の塊）」が原因となる事が多く、血液を固まりにくくさせて血栓を生じにくくさせる抗血小板剤はこれらの疾患の予防が期待できます。 また経皮経管冠動脈形成術（PTCA）は狭くなって詰まっている冠動脈をバルーン（風船のようなもの）やステント（金網）など使って広げる治療のことです。 冠動脈バイパス術（CABG）は詰まってしまった冠動脈にバイパス（迂回路）を作ることで詰まった先の血管にも血液が流れるようにする手術です。 人工的な治療を施した部位には血栓が出来やすいため、このような治療を行った後には抗血小板剤の服用が推奨されています。 川崎病というのは主に1歳未満の乳幼児に発症する疾患で、全身に血管炎が生じます。 これにより熱が出たり全身に発疹が出たりします。 川崎病で最も注意すべきなのは冠動脈（心臓に栄養を送る動脈）に瘤（こぶ）を作ってしまう事があることです。 これによって冠動脈が詰まってしまうと心筋梗塞となり命に関わることがあります。 バイアスピリンは、• 虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）• 虚血性脳血管障害（一過性脳虚血発作、脳梗塞） のいずれにおいても、再発率や死亡率を有意に低下させたことが研究によって示されています。 また川崎病においても、バイアスピリンの使用により冠動脈障害の発生を低下させたことが報告されています。 ３．バイアスピリンにはどのような作用があるのか バイアスピリンにはどのような作用があるのでしょうか。 バイアスピリンの主な作用は抗血小板作用ですが、実はそれ以外にも抗炎症作用（解熱鎮痛作用）もあります。 それぞれについて詳しく紹介します。 バイアスピリンはCOX-1（シクロオキシゲナーゼ）という酵素を変性させ、はたらけなくする作用があります。 COX-1は、トロンボキサンA2 TXA2 が作られる時に必要な物質であるため、COXがはたらけなくなるとトロンボキサンA2が作られにくくなります。 トロンボキサンは血小板を活性化させるのに必要な物質です。 つまりバイアスピリンによってCOX-1が変性すると、血小板が活性化しにくくなる（固まりにくくなる）という事です。 バイアスピリンのCOX-1の変性作用は不可逆的（一度変性させたら、それがずっと続く）です。 そのため、一度COXを変性させてしまうと血小板の寿命が尽きるまでその効果は続いてしまいます。 血小板の寿命は7～10日ほどと考えられていますので、バイアスピリンを服用している方がその効果は完全に取りたい場合は、少なくとも1週間は休薬をしないといけないということになります。 バイアスピリンをNSAIDsとして用いることはほとんどありませんが、その機序について一応説明します。 NSAIDsはその名のとおり消炎（炎症を抑える）ことで鎮痛する（痛みを抑える）作用を持ちます。 炎症とは、• 発赤 （赤くなる）• 熱感 （熱くなる）• 腫脹（腫れる）• 疼痛（痛みを感じる） の4つの徴候を生じる状態のことで、感染したり受傷したりすることで生じます。 またアレルギーで生じることもあります。 みなさんも身体をぶつけたり、ばい菌に感染したりして、身体がこのような状態になったことがあると思います。 これが炎症です。 アスピリンは炎症の原因が何であれ、炎症そのものを抑える作用を持ちます。 つまり、発赤・熱感・腫脹・疼痛を和らげてくれるという事です。 具体的にどのように作用するのかというと、アスピリンなどのNSAIDsは先ほども紹介したようにシクロオキシゲナーゼ COX という酵素を変性させてはたらけなくする作用があります。 COXは、プロスタグランジン PG という物質を合成する際にも必要な物質です。 そのため、COXがはたらけなくなるとプロスタグランジンが作られにくくなります。 プロスタグランジンは炎症や痛み、発熱を誘発する物質です。 そのため、アスピリンがCOXを変性させると炎症や痛み、発熱が生じにくくなるのです。 バイアスピリンはCOXを変性させる事で炎症を抑え、これにより• 熱を下げる• 痛みを抑える といった効果が期待できます。 先ほどで血小板に対する効果は主にCOX1が関係していましたが、この解熱鎮痛作用は主にCOX2が関与していると考えられています。 ちなみに一般的なNSAIDsはCOXのはたらきをお薬が効いている間だけ一時的に阻害する（ブロックする）だけなのに対して、アスピリンはCOXを変性させてしまう事で不可逆的にCOXのはたらきを抑えるという違いがあります。 注意点として、この消炎鎮痛作用は高用量のバイアスピリン（1回500mg、1日1500mgなど）を投与しないと得ることが出来ません。 1日100mgの投与であれば、消炎鎮痛作用は乏しく、主な作用は抗血小板作用になります。 ４．バイアスピリンの副作用 バイアスピリンの副作用にはどのようなものがあるのでしょうか。 また副作用はどのくらい多いのでしょうか。 バイアスピリンの副作用発生率は2. 生じうる副作用としては、• 胃炎、胃部不快感、胸やけ• 出血、血腫• 発疹、搔痒（かゆみ）• めまい• 貧血 などが報告されています。 もっとも注意すべきなのが「胃腸系の障害」です。 これはNSAIDsがプロスタグランジンの生成を抑制するために生じます。 プロスタグランジンは胃粘膜を保護するはたらきを持っており、実際にプロスタグランジンを誘導するようなお薬は胃薬として用いられています。 そのため、プロスタグランジンの生成を抑制するバイアスピリンでは胃腸が荒れやすくなってしまうのです。 バイアスピリンは腸溶剤であるため胃腸障害の副作用は軽減されてはいますが、生じないわけではありません。 またバイアスピリンは血液を固まりにくくする作用があります。 これは血栓を出来にくくするという良い作用が期待できる一方で、小さな傷でも出血しやすくなってしまったり、出血した際に止まりにくくなってしまうという副作用の原因にもなります。 頻度は稀ですが重篤な副作用としては、• ショック、アナフィラキシー• 中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼症候群• 剝脱性皮膚炎• 再生不良性貧血、血小板減少、白血球減少• 喘息発作の誘発• 肝機能障害、黄疸• 消化性潰瘍、小腸・大腸潰瘍 が報告されています。 重篤な副作用は稀ではあるものの絶対に生じないわけではありません。 バイアスピリンの服薬がやむを得ず長期にわたっている方は定期的に血液検査などを行い、重篤な副作用が生じていないか確認することが望まれます。 また、バイアスピリンは次のような方には禁忌（絶対に使ってはダメ）となっていますので注意しましょう。 バイアスピリン又はサリチル酸系製剤に対し過敏症の既往歴のある方• 消化性潰瘍のある方• 出血傾向のある方• アスピリン喘息又はその既往歴のある方• 出産予定日12週以内の妊婦の方• 低出生体重児、新生児又は乳児 胃を荒らす可能性のあるお薬ですので、胃腸に潰瘍がある方はそれを更に増悪させる可能性があり用いてはいけません。 また出血をさせやすくするお薬ですので、元々出血しやすい方は服用すべきではありません。 バイアスピリンは妊娠中の使用で、妊娠期間の延長、動脈管の早期閉鎖、子宮収縮の抑制、分娩時出血の増加につながるおそれがある事が報告されており、この理由から出産前の方に用いることは出来ません。 ５．バイアスピリンの用法・用量と剤形 バイアスピリンは、 バイアスピリン錠 100mg の1剤形のみがあります。 これは腸溶剤になります。 腸溶剤とは腸で溶けて吸収されるように設計されたお薬の事です。 胃や上部小腸で吸収されにくいため同部位に負担をかけにくく、胃炎や胃潰瘍といった副作用を軽減させた剤型になっています（その分、吸収されて効果が出るまでのスピードは遅くなります）。 ちなみにバイアスピリンと名前は「バイエル社が発売したアスピリン」という意味だそうです。 バイアスピリンの使い方は適応疾患により異なります。 なお、症状により1回300mgまで増量できる。 解熱後の回復期から慢性期は、1日体重1kgあたり3～5mgを1回経口投与する。 なお、症状に応じて適宜増減する。 となっています。 ちなみに急いで効果が欲しい時は、かみ砕いて服用することで効果発現を早めることができます。 しかし効果が早まる分、かみ砕けば腸溶剤のコーティングの意味がなくなってしまいますので胃腸障害の副作用のリスクは上がります。...
第48回（H25） 理学療法士/作業療法士 共通問題解説【午後問題81～85】
この記事の目次• 抗炎症作用のある食品とは 具体的な成分、栄養素のキーワードとしては、ズバリ以下の３つ ・ 抗酸化成分 ・ ミネラル ・ 必須脂肪酸 これらが抗炎症性のカギとなる栄養、成分だと理解しましょう。 あなたのカラダの炎症作用への対抗力を強くしていくために、まずは細胞の健全化や抗酸化成分が多く含まれた食品・食べ物を具体的に摂るようにする必要があります。 カラダの抗炎症性を高める食材１５選！ 【１】緑の葉野菜 果物や野菜は、細胞を健康にしてくれたり、抗酸化剤として機能するフラボノイドが豊富に含まれています。 例えば、フダンソウには、強力な抗酸化物質の ビタミンAと Cが高く、フリーラジカルによって引き起こされる酸化ストレスに対して、保護してくれる ビタミンKを多く含んでいます。 また、ほうれん草、ケール、コラードといった濃い葉野菜には、炎症作用を促す「サイトカイン」分子を抑制する 「ビタミンＥ」を多く含んでいます。 緑の葉野菜を積極的に摂るようにしましょう。 【２】脂肪性の魚 鮭、サバ、イワシなどの魚油には、炎症軽減のための、 オメガ３脂肪酸が多く含まれています、 魚油が苦手な方は、魚油のサプリメント、もしくは亜麻仁油など、オメガ３脂肪酸含有率が高い油を摂取するようにしましょう。 加工食品や、植物油に多く含まれるオメガ６脂肪酸の摂取は、炎症を促進しますが、逆に、オメガ３脂肪酸を摂ることによって、炎症作用を弱める効果があることが、多くの研究で実証されてきています。 【３】チンゲンサイ チンゲンサイには、70以上の 抗酸化フェノール物質が存在することが最近の研究でわかっています。 フリーラジカルを除去するヒドロキシ酸も多く含まれています。 【４】セロリ セロリは、血圧およびコレステロールレベルを向上させるだけでなく、心臓病を防ぐ抗酸化剤および抗炎症の両方の能力が含まれています。 セロリの種子からは、細菌感染症と戦って炎症作用を鎮めるのに役立つカリウム、ならびにビタミン類を摂ることができます。 【５】ビーツ ビーツには、抗酸化剤として強力な 「ベタレイン」や、 繊維質、 ビタミンＣといった成分が豊富に含まれています。 また、細胞の修復に役立ち、炎症と戦ってくれる カリウムと 抗 血小板 作用 と 抗 炎症 作用 が ある の は どれ か カルシウムは、必要不可欠な栄養素なのですが、マグネシウムがないと、体内にうまく取り込むことができません。 【６】ブロッコリー ブロッコリーも、カリウム及びマグネシウムの両方を多く含む、すぐれた抗炎症性を発揮してくれます。 他にも、カギとなる主要なビタミンや、フラボノイドおよびカロテノイドを多く含みます。 【７】ブルーベリー 抗酸化剤として有名な 「ケルセチン」「アントシアニン」を多く含んでいます。 ケルセチンは、炎症、さらには癌を戦うフラボノイド（植物栄養素）です。 ブルーベリーをはじめベリー類には、低脂肪、低カロリーで、抗酸化成分が優れています。 【８】トマト トマトなどナス属の野菜には、炎症の軽減効果が高いとされる 「リコピン」が含まれています。 完熟した赤いトマトを調理することによって、リコピンが増すといった研究レポートも２０１２年に発表されています。 アーモンド、クルミといったナッツには、特に、食物繊維や、カルシウム、ビタミンEが豊富です。 【１０】ペッパー（唐辛子） チリペッパー、カイエンペッパーには、痛みや炎症を抑えるクリーム剤にも使われる化学物質 「カプサイシン」に富んでいます。 【１１】大豆 大豆製品から発見された 「イソフラボン」と呼ばれる化合物に、炎症レベルを下げる効果があるのでは？と研究がすすんでいます。 動物実験では、イソフラボンによる 骨の炎症軽減の結果が出ています。 多くの添加剤や、防腐剤が入った加工大豆ではなくて、豆乳、豆腐、枝豆などを摂るようにしましょう。 【１２】生姜／ウコン カレー料理などに多く使われるスパイスのウコン。 このウコンの持つ、抗炎症特性も、多くの研究がなされています。 ウコンには、炎症をすすめる タンパク質の働きを止め、ショウガには、 腸の炎症を抑える効果があるとされています。 【１３】ニンニクと玉ねぎ ニンニクに含まれる 「イブプロフェン」は、炎症経路を遮断すると言われ、このイブプロフェンは、抗炎症作用、鎮痛作用、解熱剤として有名な NSAID 鎮痛薬と同じ効果があると言われています。 玉ねぎには、植物栄養素の 「ケルセチン」と抗菌、抗カビ効果のある 「アリシン」も含んでいます。 【１４】タルトチェリー 「メラトニン」含有量が一番高いとされるタルトチェリー。 強力な抗酸化作用に加えて、美白効果が期待できるのがこの 「メラトニン」です。 アメリカで多く売られているこのタルトチェリーが、2012年オレゴン健康科学大学の研究では、もっとも高い抗炎症剤を含んだ食品とも称されています。 【１５】オリーブオイル エキストラバージンオリーブオイルから抽出される渋み成分の化合物である 「オレオカンタール」による抗炎症効果が今、大きく期待されています。 炎症とはそもそも何ですか？ 「炎症」とは、病原体やカラダに有害な物質が入ってきた時に起きるカラダの自然な 免疫反応（防衛反応）の一つです。 膝をぶつけたところが赤くなったり、擦りむいて傷ができると血が出ます。 風邪をひいて細菌が入ると喉が腫れます。 これらは炎症反応の一つです。 一般的によく言われるのが• 細菌・ウィルスなどの病原体がカラダに入る• 火傷や外傷、紫外線などで細胞が傷つく• 酸やアルカリ・薬物などの化学的な刺激• その他アレルギー などによっておこる炎症反応です。 ですが、これらは、 「急性の炎症」で、カラダを治癒するために現れる 一時的な反応。 有害な物質が取り除かれたり、痛んだ箇所が治れば自然にその反応も収まって、正常な状態に戻ります。 一時的なら良いが、それが長期にわたると怖い！ ところが、最近問題になっているのが、 「慢性的な炎症」です。 慢性的な炎症というのは、炎症の原因となる物質が取り除かれなかったり、次々と原因となる物質が現れたり、常に原因物質の攻撃を受け続けていたりで・・、炎症状態がずっと続いていることを指します。 慢性炎症が続くと、細胞、さらには遺伝子たちが傷つけられていって、やがて重大な病気にまで発展してしまう、といった悪いサイクルが、こと最近非常に多く、議論されてきています。 血管障害、心疾患、腎臓障害、細胞の変質でがんになったり、脳機能が弱まることで起こるアルツハイマー脳疾患に至るまで、実に多くの現代病の原因の一つがこの 「慢性炎症」であるという見方が多数になってきました。 一つには、糖質の摂りすぎが原因で、 終末糖化産物（ＡＧＥｓ）という破壊的な物質が多く生まれ、これらが体内の細胞を攻撃し続けるのも、慢性炎症の引き金だと言われていますし、食品に含まれる 有害な添加物や 調味料、また トランス脂肪酸の問題なども、この慢性炎症につながるものだと理解ができます。 解決の方法としては （１）カラダに悪い物質を取り入れない （２）もし、入ったとしても、その炎症反応が一時的に終わるようにカラダの治癒力を高くする ことがいま、とても重要なのだろうと思われます。 AGEs を防いだり、トランス脂肪酸など悪い物質を摂らないようにするといった対処はもちろんですが、カラダの炎症性に対抗する力、短期的な炎症反応に治められるように、その炎症に対抗する能力も高めることが必要です。 抗炎症炎症作用とは、そういった、炎症に対抗する能力のことです! 毎年春になると悩みが多い花粉症、これも抗炎症性が一つのカギになっていますね。 カラダの細胞が新しく入れ替わるのに、半年はかかるからです。 それに対し、一度摂ってしまった トランス脂肪酸は、完全に体内から消えてなくなるのは、２４０日（８カ月）かかるのだとか・・ また糖質の摂りすぎが、ＡＧＥｓ（終末糖化産物）を産み出す元凶だということもわかってきました。 慢性的な炎症を引き起こす原因は、こういった現代の悪い食べ物であるのは間違いありませんが、私たちにできることは• カラダに悪い食べ物をとらない• 抵抗力のある強いカラダをつくる の２点だと思います。 今回ご紹介した抗炎症作用の高い食品だけが強いカラダを作るすべてではありませんが、大きな部分をしめるのは間違いないように思われます。
抗血小板薬としてのアスピリンは、なぜ低用量なのか？至適用量はどのくらいか？（薬局）公益社団法人 福岡県薬剤師会 ｜質疑応答
この時期は花粉症の話をする機会が多いです。 今回は新しいアレルギー薬の「ルパタジン」の売り文句である 抗paf作用についてまとめたいと思います。 最初は血小板を凝集させるための因子として発見されたケミカルメディエーターのひとつ。 この血小板活性化因子を研究していくと 「血管透化性亢進」「 白血球活性化」「 平滑筋収縮（気管収縮作用）」などの炎症反応に関与する生理活性を持つことが明らかになった。 ・好中球は細菌の排除 ・リンパ球はウイルスの排除や抗体の産生 ・単球は細菌の排除や老廃物の除去 ・は アレルギー反応やの排除 ・好塩基球は アレルギー反応に関与することが分かっています。 白血球を活性化させなければ、・好塩基球の反応が弱まり、アレルギーが起きないという考えです。 また、炎症が起こると、血管透過性が亢進し、そこから炎症反応を引き起こす物質が流れ出て、炎症が広がっていく。 そこで 血管透過性亢進を抑えることで、炎症反応を広げないようにしていくという考え。 あと、同じ構造を持つ「ロラタジン」「デスロラタジン」は運転に関して記載がないのに、ルパタジンは運転禁止薬に該当するのはなぜ？ わけわからーん！ あ、ちなみに久々に国家試験のときの資料を開いたら、ケタス（成分名：イブジラスト）にも抗paf作用があると書いてありました。 血小板活性化を抑えることで、の再発・悪くなった部分を進行させないようにする薬なんだけど、コレにもあるなんてね～ 今日はここまで！！！ 以下資料 炎症に対する論文（）.
10.07.2022 女性 活躍 推進 抗 血小板 作用 と 抗 炎症 作用 が ある の は どれ か 改正 2022
女性活躍推進法とは 女性活躍推進法とは、女性が活躍できる職場環境を整備するため、2015年9月交付、同日に施行された、10年間の時限立法です。 女性活躍推進法が施行されるまでは、男女雇用機会均等法や次世代育成支援対策推進法の施行により、男女の雇用における均等の推進や仕事と家庭の両立支援に関する取組がなされていました。 しかし、非正規雇用における女性の割合の高さや出産・育児期の就業率の低下を鑑み、女性の活躍を推進するため、女性活躍推進法が成立しました。 女性活躍推進法に基づき、国や地方公共団体、常時雇用する労働者数301人以上の企業は、以下の取組を行わなければなりません。 企業が取組むべきこと 一般事業主行動計画の策定・届出義務及び自社の女性活躍に関する情報公表の義務の対象となった企業は、以下の取組を行いましょう。 【一般事業主行動計画の策定・届出】 自社の女性の活躍に関する状況把握、課題分析 抗 血小板 作用 と 抗 炎症 作用 が ある の は どれ か 一般事業主行動計画の策定、社内周知、外部公表 自社の女性の活躍に関する分析を踏まえて、計画期間、一つ以上の数値目標、取組内容、実施時期を盛り込んだ一般事業主行動計画を策定し、労働者へ周知、外部公表を行います。 一般事業主行動計画を策定した旨の届出 一般事業主行動計画を策定した旨を都道府県労働局へ届け出ます。 取組の実施、効果の測定 定期的に数値目標や一般事業主行動計画に基づく取組の実施状況の点検・評価をします。 【女性の活躍に関する情報公表】 自社の女性の活躍に関する状況について図2を参考に、求職者が閲覧できるように情報を公開します。 改正が企業に与える影響 （1）罰則はある？ 一般事業主行動計画の策定・届出を実施しなかった、または、女性活躍に関する情報公開をしていない、虚偽の情報を公表した場合について、罰則はありません。 しかしながら、是正勧告等がされる可能性があります。 また、えるぼし認定企業のうち、さらに優良な企業は「プラチナえるぼし認定」を受けることができます。 プラチナえるぼし認定を受けた事業主は、一般事業主行動計画の策定・届出が免除されます。 女性が働きやすい職場環境を実現するポイントとしては、育児をする女性労働者が働きやすくなるように、フレックスタイム制や時短勤務制度を取り入れる等、働き方の制度見直しが必要です。 また、育児休暇に対する周りの従業員の理解を得るために、研修を実施するのも効果的です。 参考：.
03.07.2022 正月 抗 血小板 作用 と 抗 炎症 作用 が ある の は どれ か 2022
出典元一覧• テレビ朝日「芸能人格付けチェック！これぞ真の一流品だ2022お正月SP」（，2021年12月21日最終閲覧）• 日本テレビ「ウルトラマンDASH」（，2021年12月21日最終閲覧）• フジテレビ 「逃走中 元日3時間SP～美女とハンターと野獣～」（，2021年12月21日最終閲覧）• フジテレビ「有吉の冬休み2022 密着77時間in沖縄」（，2021年12月21日最終閲覧）• TBSテレビ「バナナマンのせっかくグルメ！！新春食べ始めSP」（，2021年12月21日最終閲覧）• テレビ朝日「夢対決2022とんねるずのスポーツ王は誰だ！！5時間SP」（，2021年12月21日最終閲覧）• フジテレビ「お笑いオムニバスGP」（，2021年12月21日最終閲覧）• フジテレビ「VS魂 新春3時間SP」（，2021年12月21日最終閲覧）• テレビ朝日「サンドウィッチマン＆芦田愛菜の博士ちゃんSP」（，2021年12月21日最終閲覧）• 抗 血小板 作用 と 抗 炎症 作用 が ある の は どれ か 本記事は必ずしも各読者の状況にあてはまるとは限りません。 必要に応じて、医師その他の専門家に相談するなどご自身の責任と判断により適切に対応くださいますようお願いいたします。 なお、記事内の写真・動画は編集部にて撮影したもの、または掲載許可をいただいたものです。 ママリ編集部のコンテンツに対する考え方（または取り組み）についてはもご覧ください。
抗 血小板 作用 と 抗 炎症 作用 が ある の は どれ か 鳥山 きっ
抗 血小板 作用 と 抗 炎症 作用 が ある の は どれ か19.07.2022 ねぇ もっと 好き に なっ て もらい たい の
いまだ新型コロナウイルスの影響が残る中ですが、交流の形を模索しながら、ハンセン病回復者やその家族の方々との交流が各地で始まっています。 今回ご執筆いただいた、元プロボクサーの村田和也さんは、人生で悩みを抱えてどうすることもできない時、ハンセン病回復者の方との出会いが立ち直るきっかけとなり、「ＴＨＩＮＫ ＮＯＷ ハンセン病」のロゴをトランクスに入れて、試合をされていました。 交流を通して、自らの生活の中で、ハンセン病問題を自身のエネルギーにされている村田さんの生の声を聞き、これから再出発する私たちの交流を見つめる機縁にしたいと思います。 優しさをもらえた出会い 元プロボクサー 村田 和也 こんな人でもハンセン病に関わることがあるのだな、と読んでいただけたら嬉しいです。 僕はプロボクサーとして最高位、東洋太平洋２位、日本２位までいきました。 人生で三度、勝手にハンセン病に縁を感じ、回復者の方たちに近づいていきました。 最初は本を読み、次は資料館に歴史館、そして療養所の回復者の方たちとの交流、退所者の方たちとの交流。 コロナウイルスの影響が出る前は、時間を見つけては、療養所や退所者の方のところへ訪ねさせてもらっていたのですが、ワクチン接種をするまでは、しばらくの間途絶えていました。 その回復者の方たちとのエピソードを書かせてもらいます。 それが森敏治さんです。 森さんとのエピソードは数多くあります。 どれを書こうかな～と悩むぐらいです。 出会った当初は「しんどくなるからあんまり近づき過ぎないで」と言われてしまいましたが、僕はその言葉に懲りずにどんどん近づいていきました。 抗 血小板 作用 と 抗 炎症 作用 が ある の は どれ か 森さんは会の時、打ち上げ、帰りの車中でも彼女とよく喋ってくれました。 みんなでワイワイと帰ったのが懐かしいです。 彼女と僕とで森さんの誕生日をお祝いしたことがありました。 二人で考えて森さんの名前が入ったジョッキを作って、ケーキを準備して、「森さんいいでしょ？ 喜んでもらおうと準備したんよ」と言うと「お前がいなけりゃもっといい」と言われてしまいました。 どうやら僕がいなくて僕の彼女と二人のほうが良かったそうです。 悲しいことも言われましたが、とにかくよく笑った誕生日会でした。 彼女と結婚することになった時は、お互いが好きな人である森さんに証人になってもらいました。 証人になってくださいと言うと、最初は「え～」と言われてしまいましたが、最後は気持ち良く証人になってくれました。 お正月に森さんと妻と三人で、僕の実家の静岡に帰りました。 僕の親戚・家族と一緒に食事をして、初詣に行きました。 静岡の往復の車中も実家でも、森さんがいっぱい喋ってくれて、楽しいお正月になりました。 僕の家族も森さんと喋れたと喜んでいました。 僕の家族が最後に森さんに「狭い家だけど良かったらまた来てくださいね」と言うと、森さんも「また来るよ～」と言ってくれて嬉しかったです。 森さんとの連絡はいつも僕からです。 けれど、何度か森さんから電話をくれたことがあります。 とても嬉しい電話で、一度は引退試合が終わった時。 「元気しているかな～？ と思って」と電話をくれました。 嬉しくてすぐに三人で食事に行きました。 コロナで直接会うことが難しい時は電話をさせてもらいました。 お互いワクチンを打ってからは、総菜などの差し入れを持って、森さんからもらったバイクで訪問させてもらっています。 山城さんともハンセン病の文字が入ったトランクスで戦った時に仲良くなりました。 「ボクシングが好きでな～試合の応援にも行きますから」と話しかけてきてくれました。 試合の応援にも来てくれて、勝った時はすごく喜んでくれ、負けた時は「変わらず応援するからな」と優しい声をかけてくれました。 彼女を紹介した時も喜んでくれて、会って何回目かの時には「結婚したらええのに」と、気が早いことを言ってくれました。 山城さんは僕らのことをよく気にかけてくれました。 婚姻届の証人になってもらいたいとお願いすると、しばらく返事がありませんでしたが、最後は気持ちよくなってくれました。 後から聞いたのですが、山城さんと森さんは、「わしらが本当に証人になっていいのか？」 と話し合っていたそうです。 二人のおかげで結婚できました。 二人が証人なのは一生の自慢です。 山城さんはよく「元気してるか？」と電話をくれます。 山城さんは故郷の家族と連絡がとれ、本名も顔も公表してテレビに出るようになりました。 その話を嬉しそうに僕ら夫婦に話してくれるのが嬉しくて嬉しくて。 妻が妊娠している時は僕らに「村田さんは奥さんを大事にせなあかんで、奥さんもなんかあったら村田さんに頼みなよ、無理はあかんで」、そして「楽しみにしている」と言ってくれました。 いよいよ出産の日がきました。 僕が病院に行く準備をしている時にも電話があり、山城さんは「村田さんそろそろと思って電話したんよ～、ほんまか？ 今日か、大丈夫だからまた電話して」と言ってくれました。 無事に産まれてきてくれました。 コロナの影響で病院に入れるのは僕だけで、会えたのも廊下で三分ほどでしたが、母子ともに無事でなによりでした。 二人とも頑張ってくれました。 抗 血小板 作用 と 抗 炎症 作用 が ある の は どれ か 二人とも「良かったな～本当に良かったな～」と言ってくれました。 「二人のとこにも連れて行くから抱っこしてね」と言うと「わかった、楽しみや」と言ってくれました。 ある支援者の方に聞いたのですが、「赤ちゃんを抱っこしないといけないから長生きしないとな～」と言ってくれていたそうです。 二人にはいつも温かい気持ちをもらっています。 山城さんは、「ハンセン病差別で苦しんだからコロナの差別や障害者への差別の大変さがわかる。 だから差別をしないでくれ、差別されるのは自分らだけでいい。 自分が犠牲になるから新たな差別が生まれないように子どもたちの未来を開いていきたい」と語ってくれました。 差別を経験した二人の言葉。 コロナの影響に、多様化していく現代で、山城さんや森さんの言葉は今の僕らにも大事なのではないでしょうか？ 真宗大谷派宗務所発行『真宗』2022年2月号より.
01.07.2022 岩間 恵 匂わ せ
「意外とエロイ」と男性から言われる岩間恵さんは、山梨県吹田市のご出身です。 やはり芸能活動をされていたようで、岩間恵さんは2017年4月に 「第１４回湖衣姫コンテスト」でグランプリを受賞されています。 その当時の岩間さんにはエロさんは無く、まだまだ初々しいですねｗ。 第４６回信玄公祭りが７日開幕し、ＪＲ甲府駅北口よっちゃばれ広場で前夜祭が開かれた。 メインイベントの第１４回湖衣姫コンテストでグランプリに選ばれたのは…。 — 山梨日日新聞社 sannichi 岩間恵の高校と大学 その「湖衣姫グランプリ」のニュース記事に、 出身高校は 「山梨県立日川高等学校」とあり、大学は「 東京の大学を卒業」とあります。 なんと！ 岩間恵さんはアメリカ留学も経験されているそうです！ 参照： 大学名までは分からなかったのですが、岩間さんは語学も堪能に違いありませんよっ。 才色兼備の岩間恵さんにバチェラー・友永真也氏もドキドキですね！ 抗 血小板 作用 と 抗 炎症 作用 が ある の は どれ か iwamame がシェアした投稿 岩間 恵 匂わ せ 2015年 9月月6日午後8時01分PDT 立派なジャイアントマスカット！！ 美味しそうですね～。 このサイズのジャイアントマスカットを東京で購入すると、ひと房 3,000円以上でしょうか！？ いや～、羨ましい。 と、話しが逸れてしまいましたね。 ご実家のぶどう農家がどこなのか調べてみると、山梨県に 「いわま農園」さんと言うのがあるのですが、ここがご実家なのか確信の持てる情報がありませんでした。 こちらの農園のホームページが現在閉鎖されていることもあり、岩間恵さんのバチェラー出演にあたり「トラブルを避けるため」ではないかと噂されています。 また、岩間さんにはお兄さんとお姉さんがいらっしゃるようです。 岩間恵さんのお兄さんはインスタはこちら。 Sponsored Links 岩間恵はモデルで女優！？ 岩間恵さんは過去に 「演技派女優・貫地谷しほりに続け! その時の事務所・ＡＢＰ inc. のプロフィールは現在削除されていますが、過去に芸能活動をされていたことは間違いありません。 湖衣姫コンテストでのグランプリ経験もあるので、モデルや女優の経験もあるのだと思いますがブレイクするまでは至らなかったようですね。 バチェラージャパンで注目されれば、現在のゆきぽよのようになる可能性もあるので、芸能活動は続けられているのだと思います。 岩間恵の不幸とは？ 岩間恵さんのインスタを見ると、旅行が好きだということで、旅先の画像が多く挙がっています。